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導(dǎo)尿管更換時(shí)間及收集袋的選擇技巧

留置導(dǎo)尿管容易導(dǎo)致尿路感染。在留置導(dǎo)尿引起的尿路感染相關(guān)因素中，腔內(nèi)入路逆行感染是一個(gè)不容忽視的因素。逆行性感染的病原菌主要來(lái)源于尿液收集袋和尿液收集袋排放污染引起的感染。掌握最佳導(dǎo)尿管，收集尿袋置換時(shí)間，對(duì)預(yù)防尿路感染具有重要作用。

1.根據(jù)導(dǎo)尿管材料確定更換時(shí)間

不同材料的導(dǎo)尿管更換時(shí)間不同。橡膠導(dǎo)尿管每周更換一次，乳膠導(dǎo)尿管每2周更換一次，硅橡膠導(dǎo)尿管每一個(gè)月更換一次。

2.根據(jù)情況確定導(dǎo)尿管更換時(shí)間

高危留置尿管(尿pH>；6.8)更換導(dǎo)尿管的最佳間隔為2周，無(wú)堵塞危險(xiǎn)患者(尿pH<；6.7)更換導(dǎo)尿管的最佳間隔為4周，如果反復(fù)打開導(dǎo)尿管連接處，細(xì)菌可通過(guò)腔內(nèi)進(jìn)入膀胱引起菌尿，結(jié)果表明細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性率明顯高于換尿1次。

3.避免頻繁更換尿液收集袋

更換收集袋經(jīng)常會(huì)破壞收集袋的密實(shí)度，造成導(dǎo)尿管末端和收集袋連接處的污染，與感染關(guān)系密切，一周內(nèi)放置一次，宜更換一次；如果置管時(shí)間超過(guò)10天，收集袋和引流管會(huì)出現(xiàn)混濁或結(jié)晶現(xiàn)象，每周更換兩次收集袋。